Canapa e sindrome di Tourette
In Olanda è possibile acquistare la canapa in farmacia solo sulla base di alcuni indicatori mal accettati su prescrizione. Oltre al dolore cronico, questo include anche la paralisi spastica da sclerosi multipla e da altre malattie, per esempio La sindrome di Tourette. La malattia prende il nome dal Dr. Gilles de la Tourette, il medico che per primo ha descritto questa sindrome.
Sindrome di Tourette - che cos'è?
La sindrome di Tourette è un disturbo neuropsichiatrico complesso che di solito inizia a esprimersi durante l'infanzia o la crescita. Le cosiddette "zecche" sono tipiche per lui, spasmi improvvisi soprattutto al viso, collo e spalle (torsione della bocca, spasmi della testa che gira). Almeno un altro tic vocale accompagna questo, in cui la persona interessata emette suoni o grida varie maledizioni. Un altro effetto di accompagnamento sono i disturbi comportamentali come l'autoaggressione, l'ipersessualità o pensieri o comportamenti ossessivo-compulsivi.
Canapa - Effetto sulla sindrome di Tourette
La maggior parte dei fatti conosciuti oggi riguardo agli effetti del THC e della canapa su questa malattia difficile da curare si basano su test clinici in Germania. All'università di medicina di Hannover, un team guidato dal professor Kirsten Müller-Vahl ha condotto uno studio sull'effetto del THC sulla sindrome di Tourette. Alcuni pazienti che sono stati trattati nell'apposito ambulatorio ci hanno detto che, grazie al consumo di canapa, hanno visto una diminuzione dei sintomi della malattia. Un'indagine condotta sistematicamente tra 1994 pazienti tra il 1996 e il 64 ha evidenziato che 14 pazienti su 17 con esperienza di consumo di canapa hanno notato un'influenza positiva sui sintomi della malattia, talvolta fino alla completa scomparsa dei tic motori e vocali. Conclusioni simili di altri autori sono apparse sporadicamente in riviste specializzate in passato.
Durante il primo esame presso la Medical School di Hannover, ogni paziente ha ricevuto 10 milligrammi di THC una volta, cosa che ha causato il suo I sintomi sono migliorati in modo significativo. Alla seconda osservazione, alcuni pazienti hanno ricevuto da cinque a dieci milligrammi di THC una volta. Di conseguenza, sia i tic che i sintomi ossessivo-compulsivi sono diminuiti. L'umore, le prestazioni mentali e la capacità di concentrazione non sono stati influenzati in modo rilevante da questa somministrazione di dronabinol.
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In un terzo studio, i pazienti 17 sono stati valutati per gli effetti e la tollerabilità del THC in un confronto con placebo per un periodo di sei settimane. Originariamente 24 pazienti coinvolti nello studio, che ha sempre 12 pazienti sia THC in capsule o un aspetto identico e il gusto che assumevano placebo. Sette pazienti hanno interrotto lo studio prematuramente o sono stati esclusi dalla valutazione perché non soddisfacevano le condizioni concordate dello studio. Ad esempio, un paziente ha assunto un farmaco mentre un altro paziente ha avuto un test negativo dell'urina al THC, sebbene ciò avrebbe dovuto essere positivo. Solo un paziente ha interrotto lo studio a causa di effetti collaterali eccessivi (circa 24 ore di stitichezza). Per la valutazione finale, otto pazienti sono rimasti nel gruppo THC e dieci pazienti nel gruppo placebo. L'amministrazione è proseguita con un sacco di milligrammi 2,5 quotidiano, sempre per la prima colazione o il pranzo, che è stato poi aumentato a seconda quotidiana sulla compatibilità del ciclo di tre giorni ad una dose massima di dieci milligrammi.
Ha misurato l'intensità dei sintomi di Tourette e le prestazioni psicomotorie, nonché alcuni altri parametri. Gli investigatori non hanno mai saputo se si trattava di un paziente che assumeva THC o placebo. I sintomi dei pazienti trattati con dronabinolo sono migliorati in modo significativo rispetto ai pazienti trattati con placebo. Il miglioramento era su 30. o 31. Giorno di studio superiore a 21. o 22. Giorno. Questo fatto può servire come prova che l'effetto del THC è aumentato durante lo studio.
Se lo riassumiamo, THC e canapa sembrano avere effetti benefici sulla sindrome di TouretteQuesto nonostante il fatto che solo uno studio convincente con pazienti affetti dalla sindrome di Tourette sia disponibile oggi. L'effetto terapeutico è così chiaro in alcuni pazienti che i sintomi di questa malattia neuropsichiatrica gravemente limitante scompaiono completamente o quasi del tutto. In generale, il trattamento richiede solo una dose relativamente bassa, che nella maggior parte dei pazienti non porta nemmeno a effetti collaterali rilevanti.
Dr. med. Franjo Grotenhermen
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